også kjent som bursitt i trokanter, slimposebetennelse trokanter, slimposebetennelse i hofte eller hoftebursitt.
trokanterbursitt, slimposebetennelse i hoften, hoftebursitt, slimposebetennelse trokanter
Hofteleddet er et kuleledd der lårbenshodet passer inn i en skålformet fordypning i bekkenet (hofteskålen). På utsiden av lårbenet finnes trokanter, et benete utspring der flere viktige muskler, inkludert gluteus medius og gluteus minimus, har sine senefester. Disse musklene er avgjørende for hoftestabilitet, da de hindrer bekkenet i å synke ned på motsatt side når man står på ett ben, og de bidrar til å løfte beinet ut til siden (abduksjon).
Trokanter-området inneholder også flere slimposer (bursaer), som er små væskefylte hinner som fungerer som friksjonsdempere mellom sener, muskler og bein. Trokanterbursitt oppstår når en eller flere av disse slimposene blir betente, noe som kan føre til smerter og ømhet på utsiden av hoften. Denne betennelsen kan skyldes direkte kompresjon av bursaen, for eksempel ved å ligge på siden over lengre tid, eller den kan utvikles som en sekundær reaksjon på irritasjon fra omkringliggende strukturer.
En vanlig årsak til trokanterbursitt er overbelastning eller feilbelastning av senefestene i området, ofte relatert til trokantertendinopati. Tidligere har tendinopatien blitt sett på som en degenerativ tilstand i senen, med forandringer som nedbrytning av kollagenfibre, økt senetykkelse og mikroskader i vevet. Nyere forskning1 tyder imidlertid på at smertene i mange tilfeller kan skyldes en enthesopati – en tilstand der senefestet til beinet (enthesen) er påvirket. Dette innebærer mikroskader, betennelseslignende reaksjoner og eventuelle forkalkninger i overgangen mellom sene og bein.
Både trokantertendinopati og enthesopati kan føre til økt trykk og irritasjon av bursaene i området, noe som igjen kan resultere i trokanterbursitt. Belastning som gir høy kompresjon over trokanterregionen, for eksempel ved aktiviteter som involverer langvarig hofteabduksjon eller løping på skrått underlag, kan forverre smertene ytterligere.
En slimposebetennelse, også kalt bursitt, oppstår når en slimpose blir betent. Slimposer er små, væskefylte sekker som ligger rundt ledd, sener og knokler. De fungerer som puter og reduserer friksjon mellom disse strukturene. En bursitt kan oppstå ved overbelastning eller feilbelastning av strukturene rundt slimposen eller ved kompresjon og friksjon mot slimposen.
De vanligste årsakene til slimposebetennelse på utsiden av hoften er:
Andre årsaker til slimposebetennelse på utsiden av i hoften er:
Trokanterbursitt kan ofte forveksles med trokantertendinopati, da symptomene overlapper. Differensieringen mellom tilstandene avhenger ofte av hvor irritabel hoften er og hvordan smertene oppstår og vedvarer.
Behandlingen av trokanterbursitt har som mål å redusere smerte, dempe betennelse og forbedre funksjonen i hoften.
Konservativ behandling er førstevalget og innebærer tiltak for å lindre smerte og forbedre hoftens stabilitet:
Dersom konservativ behandling ikke gir tilstrekkelig lindring, kan mer invasive tiltak vurderes:
Ansvarsfraskrivelse: Informasjonen som blir gitt på disse sidene er kun til informasjonsformål og er ikke ment å erstatte råd fra kvalifisert helsepersonell. Det er viktig å oppsøke profesjonell hjelp for å få en nøyaktig diagnose.
