Tennisalbue

Også kjent som tennis albue, musearm eller senebetennelse i albuen. På fagspråket kalles det ofte for lateral epikondylopati eller lateral epikondylitt.

Albuen består av flere viktige strukturer som gjør den til et av kroppens mest funksjonelle ledd, blant annet en gruppe muskler og sener som strekker seg fra håndleddet og fester seg til den laterale epikondylen av humerus (overarmsbenet) på utsiden av albuen. Disse musklene og senene inkluderer extensor carpi radialis brevis, extensor digitorum, extensor digiti minimi, og extensor carpi ulnaris, og disse danner et felles senefeste på den laterale epikondylen av overarmsbenet. Disse musklene og senene gjør at vi kan strekke håndleddet og fingrene, samt gir albuen stabilitet under bevegelse.

Tennis albue oppstår når det oppstår mikroskopiske skader i senestrukturen, ofte som følge av repetitiv belastning uten tilstrekkelig restitusjon. Dette fører til en gradvis endring i senevevet, der senen blir stivere, tykkere og mindre elastisk. Som et resultat reduseres dens evne til å lagre og frigi elastisk energi, noe som kan føre til smerter, stivhetsfølelse og nedsatt funksjon.
‍

‍

Hovedårsaken til tennisalbue er vanligvis gjentatte bevegelser og belastninger på håndleddet og armen. Dette er vanlig blant personer som utfører repetitive aktiviteter som snekring, maling og bruk av datamus, eller som driver med racketsporter som tennis, squash og badminton. Tennis albue er også relativt vanlig blant musikere som spiller strenginstrumenter. Feil teknikk, dårlig utstyr eller dårlig ergonomi kan være bidragsytere til at skaden oppstår. 

En enkelt episode med intens belastning eller traumer mot albuen kan også forårsake tennisalbue, men det er vanligere at det utvikler seg gradvis over tid.

‍

Tennisalbue er en relativt vanlig tilstand som rammer omtrent 1-3% av befolkningen hvert år. Det er mest utbredt hos personer mellom 30 og 50 år, men kan forekomme i alle aldre. Tilstanden er like vanlig blant menn og kvinner. 

Blant idrettsutøvere, spesielt de som spiller tennis, kan prevalensen være betydelig høyere, med estimater som viser at opptil 50% av tennisutøvere kan oppleve symptomer på et tidspunkt i løpet av sin karriere. Risikoen for å utvikle tennisalbue kan også øke med alderen på grunn av aldersrelaterte endringer i senenes elastisitet og styrke.

Videre har personer med yrker som krever repetitive hånd- og armbevegelser, som for eksempel snekkere, malere, elektrikere og montører,  høyere risiko for å utvikle tennisalbue enn andre pasientgrupper.

Noen vanlige symptomer ved tennisalbue kan være:

• Smerte på utsiden av albuen – Smertene er typisk lokalisert ved laterale epikondyl (benet på yttersiden av albuen). Noen opplever også at smertene kan stråle nedover underarmen, men de krysser aldri håndleddet.
  ‍
• Økt smerte ved belastning – Mange opplever nedsatt kraft i hånden og vansker med å gripe gjenstander, som en kopp eller en hammer. Smertene forverres også typisk ved grep, løfting, vridning eller bruk av hånd og underarm. Eksempler på aktiviteter som kan gi smerter er f.eks. å løfte en stekepanne, ta tak i et dørhåndtak, håndhilse, bære handleposer eller vri opp en klut.
  ‍
• ‍Ømhet ved berøring – Trykk på utsiden av albuen kan utløse smerte.

‍
Symptomene utvikler seg ofte gradvis og kan forverres over tid hvis belastningen ikke reduseres.