Kvinne på en golfbane som holder seg til albuen med smerte etter å ha spilt golf. Hun viser tegn til golfalbue ( medial epikondylitt), en vanlig belastningsskade. Golfalbue symptomer, behandling og forebygging.

Golfalbue

Også kjent som senebetennelse i albuen. På fagspråket også kjent som medial epikondylopati eller medial epikondylitt samt medial albue tendinopati.

Hva er golfalbue?

Albuen består av flere viktige strukturer som gjør den til et av kroppens mest funksjonelle ledd, blant annet en gruppe muskler og sener som strekker seg fra håndleddet og fester seg til den mediale epikondylen av humerus (overarmsbenet) på innsiden av albuen. Disse musklene og senene inkluderer flexor carpi radialis, palmaris longus, og pronator teres, og disse danner et felles senefeste på den mediale epikondylen av overarmsbenet. Disse musklene og senene er avgjørende for å bøye håndleddet og fingrene, samt for å gi albuen stabilitet under bevegelse.

Golfalbue, eller medial albue tendinopati, oppstår når det oppstår mikroskopiske skader i senestrukturen, ofte som følge av repetitiv belastning uten tilstrekkelig restitusjon. Dette fører til en gradvis endring i senevevet, der senen blir stivere, tykkere og mindre elastisk. Som et resultat reduseres dens evne til å lagre og frigi elastisk energi, noe som kan føre til smerter, stivhetsfølelse og nedsatt funksjon.

Hva er Tendinopati?

Tendinopati betyr "sykdom i senen" og referer til flere skademekanismer som f.eks. partielle (delvise) rupturer, små rifter, eller slitasjeendringer i senevevet. Disse kan oppstå akutt, på grunn av overbelastning eller på grunn av aldersbetingede endringer i senen. Uavhengig av skademekanisme fører dette til at senen blir tykkere, stivere og mindre elastisk.

Tendinitt, den medisinske betegnelsen man brukte tidligere, hvor -itt refererer til “betennelse i senen” er  blitt byttet ut med tendinopati fordi man ikke finner de samme betennelses-tegnene i sener som man finner ved typiske betennelser. Tendinopati er derfor et riktigere begrep for å forklare hva som skjer i senen.

Årsaker til golfalbue

Hovedårsaken til golfalbue er vanligvis gjentatte bevegelser og belastninger på håndleddet og underarmen.

Dette er vanlig blant personer som utfører repetitive aktiviteter som snekring, maling og bruk av datamus, eller som driver med golf. Golfalbue er også relativt vanlig blant klatrere og personer som løfter tunge vekter. Feil teknikk, dårlig utstyr eller dårlig ergonomi kan være medvirkende faktorer til at skaden oppstår.

En enkelt episode med intens belastning eller traume mot albuen kan også forårsake golfalbue, men det er vanligere at det utvikler seg gradvis over tid.

Vanlige symptomer ved golfalbue

Noen vanlige symptomer ved golfalbue kan være:

  • Smerte på innsiden av albuen – Smertene er typisk lokalisert ved mediale epikondyl (benet på innsiden av albuen). Noen opplever også at smertene kan stråle nedover underarmen, men de krysser ikke håndleddet.
  • Økt smerte ved belastning – Mange opplever nedsatt kraft i hånden og smerter ved aktiviteter som involverer bøying av håndleddet eller griping. Smertene forverres ofte ved kraftig grep, kastebevegelser eller løfting med håndflaten vendt oppover. Eksempler på aktiviteter som kan gi smerter er f.eks. å kaste en ball, løfte en vektstang, bære handleposer med håndflaten opp, klemme hardt rundt en golfkølle eller bruke en skrutrekker.
  • Ømhet ved berøring – Trykk på innsiden av albuen kan utløse smerte.


Symptomene utvikler seg ofte gradvis og kan forverres over tid hvis belastningen ikke reduseres.

Andre mulige årsaker

Hvordan behandles golfalbue?

Konservativ behandling

Behandlingen av golfalbue inkluderer vanligvis aktivitetsmodifikasjon, der man unngår eller tilpasser aktiviteter som forverrer smertene. Styrkeøvelser som fokuserer på å styrke senefestet på innsiden av albuen er en viktig del av rehabiliteringen. Øvelsesprogrammer med eksentriske øvelser eller "tung langsom styrketrening" er vanlige tiltak. Disse programmene innebærer kontrollerte bevegelser med høy motstand for å stimulere tilheling av senen.

Andre konservative tiltak kan være trykkbølgebehandling (ESWT), bruk av albuestøtte, samt smertelindrende eller antiinflammatoriske medisiner.

Noen tips fra våre fysioterapeuter!

  • Som ved annen tendinopati, er det viktig å begrense aktivitet som forverrer symptomene og gradvis styrke senen gjennom tilpasset trening.
  • Smertene forverres ofte ved kraftig grep og bøying av håndleddet – prøv å utføre aktiviteter med en mer nøytral håndstilling, og gjerne med bøyd albue.

Ikke-konservativ behandling

Dersom konservativ behandling ikke gir tilstrekkelig bedring, kan følgende tiltak vurderes:

  • Kortisoninjeksjoner: Kan gi kortvarig smertelindring ved sterke plager, men bør brukes med forsiktighet, da gjentatte injeksjoner kan svekke senevevet og øke risikoen for blant annet senerupturer.
  • Plateberiket plasma (PRP): Injeksjon med pasientens egne blodplater, som kan fremme tilheling i skadet senevev. Effekten er usikker, men enkelte studier viser lovende resultater.
  • Kirurgi: Sjelden nødvendig, men kan vurderes i tilfeller med vedvarende smerter over lang tid som ikke bedres med andre tiltak. Kirurgisk inngrep innebærer ofte fjerning av skadet senevev og stimulering av tilheling.

Ansvarsfraskrivelse: Informasjonen som blir gitt på disse sidene er kun til informasjonsformål og er ikke ment å erstatte råd fra kvalifisert helsepersonell. Det er viktig å oppsøke profesjonell hjelp for å få en nøyaktig diagnose.

Relaterte blogg-innlegg

Andre årsaker til Albue og underarmssmerter